成无己临证经验丰富，对临床症状鉴别诊断颇具经验。如其论述发热证，云：“发热者，谓怫怫然发于皮肤之间，熇熇然散而成热者是也。与潮热寒热若同而异，与烦躁相类而非，烦躁者在内者也。潮热之热，有时而热，不失其时。寒热之热，寒已而热，相继而发。至于发热，则无时而发也。”成氏提出发热当与潮热、寒热、烦躁之间的鉴别。他说，“有谓翕翕发热者，此则轻重不同，表里之区别尔。所谓翕翕发热者，谓合羽所覆，明其热在外也，故与桂枝汤发汗以散之。

　　所谓蒸蒸发热者，谓若熏蒸之蒸，明其热在内也，故与调胃承气汤攻下以涤之。其发热属表者，既风寒客于皮肤，阳气怫郁所致也。其发热属里者，即阳气下陷入阴所致也。观其热所从来，而汗下之证明其辨焉。”成氏又从表里两方面既分辨其不同的临床表现，又解释其所以产生的不同病机，并提出治疗表里不同发热的方法。

　　此外，成无己论战栗，分战与栗加以区分，其发生有内外之别。其论四逆，将四逆与手足厥冷相区别。其论烦躁，区分烦与躁的不同，并指出二者有阴与阳之别，并提出引起之因，有在表在里因火因阳虚因阴盛的不同，等等。无一不是在研究《伤寒论》原文基础上，结合个人临床经验，认真总结而成。严器之评价其贡献说“义皆前人未经道者，指在定体分形析证，若同而异者明之，似是而非者辨之，释战栗有内外之诊，论烦躁有阴阳之别，谵语、郑声，令虚实之灼知，四逆与厥，使深浅之类明，始于发热，终于劳复，凡五十篇，目之曰明理论，所谓真得长沙公之旨趣也。”这一认识是客观的。

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